top of page

中山歯科クリニック/WEB予約

仮予約

こちらのフォームからの予約は仮予約になります。

診療日3日以内に当歯科医院から確認の電話がありますので、そこで予約が確定となります。

※お急ぎの場合はお手数ですが、当歯科医院に直接お電話ください。

なお、日曜日・祝日をはさむ場合は、大変申し訳ありませんが、休日明けのご連絡となります。

宜しくお願い致します。

WEB仮予約フォーム

ご予約される患者様へ

【 ご予約の確定のご連絡は電話のみの対応となります 】

 

【 新型コロナ感染症予防の一環として待合室での混雑を避けるため、一日の診療人数を制限させていただいております 】

ご理解、ご協力の程よろしくお願いいたします。

ご希望の診療内容のご指定

【必須】来院の目的を選択

※ 予約確定のお電話の際に、症状やご要望を詳しくお伺いします。

患者様の情報の入力

【必須】性別を選択

※ カルテ確認をさせていただく為

休診日に関しては上記カレンダーをご参照下さい。

※ 木曜・日曜・祝日は休診日ですが、祝日のある週は木曜日は診療致します。

ご希望の診療日時のご指定

下記入力欄をクリックして希望診療日時を選択してください。

こちらは仮予約となり、ご希望通りにご予約が取れる保証は出来兼ねますのでご了承ください。

iPhoneの標準ブラウザSafariでカレンダーが表示されない場合は恐れ入りますが別のブラウザ(Google Chrome等)で

ご確認頂くか、 コチラから別ページにて直接カレンダーを表示させてご確認下さい。
または「設定」→「Safari」→「サイト越えトラッキングを防ぐ」を【無効】に変更して下さい。(設定変更はご自身の

責任において変更してください)

個人情報取り扱いについて

中山歯科クリニック
東京都町田市原町田4-12-23
桐屋ビル1F

​TEL 042-710-3344

bottom of page